Doença de Kawasaki: Diagnóstico e Sinais Clínicos

Faculdade de Medicina de Petrópolis — Prova 2016

Enunciado

D.H., 2 anos e 5 meses, previamente hígido, procura o pronto atendimento com queixa de febre há 6 dias, de até 39,5°C. A mãe refere que alguns dias antes de apresentar febre a criança teve um pouco de tosse e coriza e ela imaginou tratar-se de um “resfriadinho ”, já que o quadro melhorou com uso de soro fisiológico nasal. Entretanto, alguns dias depois da melhora, D.H. começou a apresentar febre e um "vermelhão" nos olhos, o que motivou sua mãe a levá-lo ao pediatra, que diagnosticou uma conjuntivite e prescreveu colírio a base de tobramicina. No dia seguinte o quadro ocular melhorou, porém D.H. parou de deambular, queixando-se de dor nos pés, e a mãe notou manchinhas pelo corpo, principalmente na região da fralda, motivo pelo qual voltou a procurar atendimento médico. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, febril (38,5°C), FC: 120bpm, FR: 28 irpm, PA=85x50 mmHg. Exames cardíaco, pulmonar e abdominal sem alterações significativas. Otoscopia sem alterações bilateralmente. Cavidade oral com hiperemia de mucosa e edema de lábios. Linfonodo palpável em cadeia cervical, com 2 cm de diâmetro. Presença de exantema máculo- papular em tronco e períneo. Qual a principal hipótese diagnóstica para o quadro em questão?

Alternativas

  1. A) Doença de Kawasaki;
  2. B) Escarlatina;
  3. C) Zika;
  4. D) Eritema infeccioso.

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