Doença de Kawasaki: Diagnóstico e Tratamento Essencial

HE Cachoeiro - Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim (ES) — Prova 2024

Enunciado

Considere o caso a seguir: Lactente de 1 ano e 7 meses, masculino, apresenta quadro de febre iniciado há 6 dias, frequentemente acima de 39°C, associado ao aparecimento de exantema em tronco e a perda de apetite. Hiperemia conjuntival, lábios fissurados e bastante hiperemiados. Ao exame físico, o pediatra observa edemas em mãos e pés, além de proeminente linfonodomegalia cervical bilateral, com maior linfonodo com cerca de 2 cm. O paciente apresentava-se sem esforço respiratório, e sem alterações de ausculta pulmonar ou cardíaca. Preocupado com o quadro, o pediatra recomenda a internação da criança. Sobre o quadro acima descrito, assinale a alterativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Recomenda-se a prescrição de imunoglobulina e ácido acetilsalicílico em dose anti-inflamatória.
2. B) A despeito de não haver sopro cardíaco, face o quadro acima descrito a principal hipótese diagnóstica é a de endocardite, provavelmente relacionada a quadro de escarlatina incorretamente abordado.
3. C) Os achados são característicos da miocardite causada pelo vírus da dengue, e exames laboratoriais demonstrando plaquetose e aumento dos níveis de proteína C reativa podem ajudar a consolidar o diagnóstico.
4. D) Os achados são sugestivos de doença causada por vírus Coxsackie, sendo recomendado apenas tratamento de suporte.

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