SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2025
A doença de Kawasaki é uma vasculite aguda que afeta principalmente crianças. Assinale a alternativa que representa um critério diagnóstico da doença de Kawasaki.
Febre ≥ 5 dias + 4 critérios (Conjuntivite, Mucosa, Exantema, Extremidades, Linfadenopatia) = Kawasaki.
O diagnóstico da Doença de Kawasaki é clínico e baseia-se na febre prolongada associada a sinais de inflamação sistêmica, como as alterações de mucosa oral.
A Doença de Kawasaki é uma vasculite de médios vasos que afeta predominantemente crianças menores de 5 anos. É a principal causa de doença cardíaca adquirida em crianças em países desenvolvidos. O diagnóstico precoce é fundamental para iniciar a terapia com Imunoglobulina e Ácido Acetilsalicílico (AAS). As alterações de mucosa oral, como eritema difuso de orofaringe, lábios secos e fissurados e a língua em framboesa, são pilares diagnósticos. Diferente de processos infecciosos, a conjuntivite no Kawasaki é tipicamente não purulenta (seca) e poupa a região perilímbica.
Febre por 5 ou mais dias associada a pelo menos 4 de 5 critérios: 1) Alterações de extremidades (eritema, edema ou descamação); 2) Exantema polimorfo; 3) Conjuntivite bilateral não exsudativa; 4) Alterações de lábios e cavidade oral (língua em framboesa, fissuras); 5) Linfadenopatia cervical (geralmente única e > 1,5 cm).
É uma manifestação clínica onde a língua apresenta-se intensamente eritematosa com papilas proeminentes, assemelhando-se à fruta. É um sinal característico de inflamação da mucosa oral na Doença de Kawasaki e também na Escarlatina.
A formação de aneurismas de artérias coronárias é a complicação mais temida, ocorrendo em até 25% das crianças não tratadas. O tratamento precoce com imunoglobulina intravenosa (IVIG) reduz esse risco para menos de 5%.
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