DIP Grave: Quando Internar e Qual Antibiótico Usar?

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 25 anos, comparece ao pronto-atendimento com quadro de dor abdominal intensa há 3 dias. Nega náuseas, vômitos ou hiporexia. Nega atraso menstrual. Refere secreção vaginal amarelada em pequena quantidade. Ao exame: dor abdominal em fossa ilíaca esquerda com descompressão positiva, conteúdo vaginal moderado e fétido oriundo do colo uterino, dor a mobilização de anexo direito. Assinale a alternativa que indica corretamente qual a melhor conduta para o caso apresentado.

Alternativas

1. A) Iniciar ambulatorialmente via oral ciprofloxacina e metronidazol por 14 dias.
2. B) Internação hospitalar e iniciar clindamicina e gentamicina endovenoso.
3. C) Iniciar doxiciclina por 14 dias via oral e ceftriaxona dose única intramuscular ambulatorialmente.
4. D) Internação hospitalar e exame de imagem para avaliação de apendicite.
5. E) Internação hospitalar e indicar laparoscopia diagnóstica.

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