Tratamento da Doença Inflamatória Pélvica (DIP) 2024

HR Presidente Prudente - Hospital Regional de Presidente Prudente (SP) — Prova 2024

Enunciado

F.Z.P., 21 anos, GI PI 1N A0, vem ao PSO com queixa de dor pélvica há 2 dias. Dor de início em hipogástrio, estende para fossas ilíacas e lombar. Nega disúria. Refere piora da dor nas últimas 24 horas, sendo contínua, associada a discreto sangramento vaginal. Nega febre aferida, nega alteração de hábito intestinal. Nega náuseas ou vômitos. Alega secreção vaginal acinzentada, fétida após relação sexual. Em uso regular de ACHO . Ao exame físico: FC 80 bpm, Tax 38º C, PA 100 x 70 mmHg. Abdome: dor à descompressão brusca negativa, ausência de massas ou tumorações. Dor a palpação profunda de hipogástrio e fossas ilíacas. Giordano negativo. Especular: conteúdo vaginal cinzentado e bolhoso, discreto sangramento pelo orifício externo do colo uterino. TV bimanual: dor à mobilização do colo e corpo uterino. Útero de volume normal.Após se chegar ao diagnóstico mais provável, assinale a conduta correta.

Alternativas

1. A) Doxiciclina + metronidazol VO+ ceftriaxona 250 mg IM.
2. B) Internação para antibioticoterapia EV.
3. C) Laparotomia exploradora por abdome agudo.
4. D) Nitrofurantoína VO.
5. E) Ceftriaxone EV por 7 dias.

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