DIP e DIU de Cobre: Conduta Essencial para Residentes
Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2024
Enunciado
Paciente de 31 anos de idade está no ambulatório com dor pélvica devido ao diagnóstico de doença inflamatória pélvica. A paciente faz uso de carbamazepina e usa como método contraceptivo o dispositivo intrauterino de cobre (TCu380A) que foi inserido há 7 anos. Realizada ultrassonografia transvaginal que detectou dispositivo intrauterino normoposicionado e ausência de piossalpinge. Para o caso descrito, de acordo com orientações da Organização mundial de saúde, a melhor conduta é:
Alternativas
A) retirar obrigatoriamente o dispositivo intrauterino, tratar a doença inflamatória pélvica com antibióticos adequados e prescrever anticoncepcional combinado oral.
B) manter o dispositivo intrauterino, tratar a doença inflamatória pélvica com antiinflamatórios adequados e fazer seguimento ambulatorial.
C) internar a paciente para tratamento endovenoso da doença inflamatória pélvica com antibióticos e retirada obrigatória do dispositivo intrauterino.
D) não há necessidade de retirar o dispositivo intrauterino e deve-se realizar tratamento com antibióticos adequados para doença inflamatória pélvica.
E) dispositivo intrauterino está vencido e deve ser retirado. Deve-se fazer o tratamento com antibióticos para doença inflamatória pélvica e em seguida propor inserção de novo dispositivo.
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