DIP Ambulatorial: Diagnóstico e Tratamento Empírico

SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2024

Enunciado

Mulher, 20 anos, é atendida na Unidade Básica de Saúde com queixa de dor pélvica há três dias, que se intensificou nas últimas 24 horas. Ao exame físico, apresenta-se com bom estado geral e afebril. Ao exame do abdome, refere dor na palpação profunda de hipogástrio e fossas ilíacas, bilateralmente. Nega dor à descompressão súbita do abdome. No exame especular, apresenta conteúdo purulento proveniente do canal cervical e, durante o toque vaginal bimanual, queixa-se de dor na mobilização do colo e no exame da região de anexos. Diante deste quadro clínico, qual a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Solicitar hemograma e cultura do conteúdo endocervical e aguardar resultado para iniciar tratamento.
2. B) Fazer tratamento em dose única com Azitromicina 500 mg, dois comprimidos via oral e Ceftriaxona 500 mg IM.
3. C) Tratar com Ceftriaxona 500 mg IM em dose única, Doxiciclina 100 mg via oral, duas vezes ao dia, e Metronidazol 500 mg via oral, duas vezes ao dia, por 14 dias.
4. D) Encaminhar para internamento e tratamento endovenoso com Ceftriaxona 500 mg, uma vez ao dia, e Metronidazol 500 mg, duas vezes ao dia, durante 14 dias.

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