SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2016
Paciente procura atendimento obstétrico de emergência, referindo dor abdominal intensa. GIII PII, IG 14 semanas pela DUM. Nega perda de líquido. Ao exame, foi verificado batimento cardíaco fetal (bcf) = 136 bpm, metrossístoles ausentes, tônus normal, temperatura axilar = 38,5°C, dor à palpação uterina e ao exame especular, observou-se saída de secreção purulenta pelo orifício cervical. Ao toque, apresenta colo fechado e dor à mobilização do colo. A paciente manifesta dor à palpação anexial, porém sem sinais de irritação peritoneal. Exames de urgência evidenciam aumento do VHS e leucocitose com desvio à esquerda. A suspeita diagnóstica foi de doença inflamatória pélvica, sendo indicada a internação hospitalar para antibioticoterapia venosa. O dado que justificou essa conduta médica foi:
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