Anexite Aguda: Diagnóstico e Manejo da Dor Pélvica

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2016

Enunciado

Mulher de 32 anos de idade chega ao pronto-socorro com intensa dor em baixo ventre. Refere que a dor teve início há 3 dias, com piora progressiva, acompanhada de febre de 38°C que melhora com antitérmicos. Acompanhando o quadro, refere dor à relação sexual, mas não teve vômitos ou parada de eliminação de gases. Refere ter menstruado há 6 dias, não usa método contraceptivo há 3 meses e tem atividade sexual regular. O exame físico mostra temperatura axilar de 37,8°C, dor à palpação difusa do abdome, principalmente em fossa ilíaca direita. A compressão do cólon descendente não acentua a dor. Há conteúdo vaginal aumentado exteriorizando-se pelo colo, com odor desagradável. A palpação anexial é dificultada pela dor intensa, porém não se nota aumento do volume de útero ou de anexos. A mobilização do colo do útero é bastante dolorosa. A suspeita diagnóstica deve ser de:

Alternativas

1. A) Apendicite aguda.
2. B) Gravidez ectópica rota infectada.
3. C) Endometriose pélvica.
4. D) Anexite aguda.
5. E) Torção de anexo direito.

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