Doença Inflamatória Pélvica (DIP): Manejo com DIU

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2022

Enunciado

Nuligesta, 26 anos, vem ao pronto atendimento queixando de corrimento fétido há 10 dias e dor no baixo ventre há sete dias. Nega febre, vômitos ou diarreia. Usa dispositivo intrauterino (DIU) de cobre há um ano. Ao exame, observa-se conteúdo vaginal de coloração esverdeada e odor fétido, dor à palpação profunda de hipogástrio e, ao toque vaginal, dor à mobilização do colo e à palpação de anexos. Qual o manejo mais adequado para essa paciente?

Alternativas

1. A) Internação hospitalar, clindamicina e gentamicina, manter DIU.
2. B) Tratamento ambulatorial, azitromicina, ceftriaxona e metronidazol, retirar DIU.
3. C) Tratamento ambulatorial, doxiciclina, ceftriaxona e metronidazol, manter DIU.
4. D) Internação hospitalar, penicilina cristalina e ceftriaxona, retirar DIU.

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