DIP em Usuárias de DIU: Diagnóstico e Manejo Atual

Faculdade de Medicina Nova Esperança — Prova 2024

Enunciado

Nuligesta, 26 anos, vem ao pronto atendimento queixando de corrimento fétido há 10 dias e dor no baixo ventre há sete dias. Nega febre, vômitos ou diarreia. Usa dispositivo intrauterino (DIU) de cobre há um ano. Ao exame, observa-se conteúdo vaginal de coloração esverdeada e odor fétido, dor à palpação profunda de hipogástrio, e ao toque vaginal apresenta dor à mobilização do colo e palpação de anexos. Qual o manejo mais adequado para essa paciente?

Alternativas

1. A) Internação hospitalar, clindamicina e gentamicina, manter DIU.
2. B) Tratamento ambulatorial, azitromicina, ceftriaxona e metronidazol, retirar DIU.
3. C) Tratamento ambulatorial, doxiciclina, ceftriaxona e metronidazol, manter DIU.
4. D) Internação hospitalar, penicilina cristalina e ceftriaxona, retirar DIU.
5. E) Tratamento ambulatorial, ciproflocaxino, metronidazol e retirar DIU.

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