DIPA: Etiologia, Fatores de Risco e Prevenção Essencial

Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2023

Enunciado

Em relação à Doença Inflamatória Pélvica Aguda, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

1. A) O uso de preservativo pode prevenir a transmissão.
2. B) O espermatozoide pode funcionar como carreador do patógeno.
3. C) Atualmente se sabe que o agente etiológico mais comum é o micoplasma.
4. D) As duchas vaginais podem facilitar a ascensão de microrganismos causadores de DIPA.

Pérola Clínica

DIPA: Chlamydia e Gonorrhoeae são os agentes mais comuns; micoplasmas são menos frequentes como causa primária.

Resumo-Chave

Embora micoplasmas possam estar presentes na DIPA, os agentes etiológicos mais comuns e classicamente associados à doença são Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, que ascendem do trato genital inferior.

Contexto Educacional

A Doença Inflamatória Pélvica Aguda (DIPA) é uma síndrome clínica causada pela ascensão de microrganismos do trato genital inferior para o trato genital superior, envolvendo útero, tubas uterinas e ovários. É uma das principais causas de infertilidade, dor pélvica crônica e gravidez ectópica. A DIPA é frequentemente uma complicação de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) não tratadas. Os agentes etiológicos mais comuns da DIPA são Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Embora outros microrganismos, incluindo Mycoplasma genitalium e bactérias da flora vaginal, possam estar envolvidos, clamídia e gonorreia são os principais desencadeadores. Fatores de risco incluem múltiplos parceiros sexuais, ISTs prévias, duchas vaginais e uso de DIU (especialmente nos primeiros 20 dias após inserção). A prevenção da DIPA é crucial e envolve práticas sexuais seguras, como o uso consistente de preservativos, que previne a transmissão das ISTs. As duchas vaginais são desaconselhadas, pois podem alterar o pH vaginal e a flora protetora, facilitando a ascensão de patógenos. O espermatozoide, por sua motilidade, pode carregar microrganismos para o trato superior, contribuindo para a infecção.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais agentes etiológicos da Doença Inflamatória Pélvica Aguda (DIPA)?

Os principais agentes etiológicos da DIPA são Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, responsáveis pela maioria dos casos. Outros microrganismos como bactérias entéricas e anaeróbios também podem estar envolvidos.

Como o uso de preservativo e a não utilização de duchas vaginais contribuem para a prevenção da DIPA?

O uso de preservativo previne a transmissão de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) como clamídia e gonorreia, que são as principais causas de DIPA. As duchas vaginais podem alterar a microbiota vaginal e facilitar a ascensão de microrganismos patogênicos.

Qual o papel do espermatozoide na fisiopatologia da DIPA?

O espermatozoide pode atuar como um carreador mecânico para os patógenos, facilitando sua ascensão do trato genital inferior para o trato genital superior, contribuindo para o desenvolvimento da DIPA.

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