DIP: Diagnóstico e Manejo da Doença Inflamatória Pélvica

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 28 anos de idade, sem histórico de comorbidades, procura o serviço de saúde com queixa de secreção vaginal de odor fétido que iniciou há aproximadamente 5 dias. Última menstruação há 10 dias. Refere, também, dor no baixo ventre, principalmente à palpação, e relata relação sexual desprotegida no último mês. Ao exame físico, observa-se secreção vaginal espessa e de cor amarelada, com sinais de edema no colo uterino. O exame especular revela secreção purulenta e a mobilização do colo uterino é dolorosa. A paciente não apresenta febre nem instabilidade hemodinâmica.Considerando a principal suspeita diagnóstica, indique o tratamento inicial mais adequado para essa paciente:

Alternativas

1. A) Antibióticos orais empíricos com azitromicina e ceftriaxona.
2. B) Prescrição de antifúngicos tópicos para tratamento de candidíase.
3. C) Terapia antibiótica intravenosa com ceftriaxona, doxiciclina e metronidazol.
4. D) Tratamento com antivirais, como aciclovir, caso o quadro seja sugestivo de herpes genital.

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