SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2016
G.A.L., 13 anos, há 4 meses vem apresentando fezes amolecidas com raios de sangue, dor abdominal e febre 2 vezes por semana (T 38,5 - 39°C). Houve perda de peso (5 kg) nesse período. No início do quadro, usou ceftriaxona, mas não houve melhora. Chegou ao ambulatório de pedriatria com os seguintes exames: hemoglobina 8,5 g/dl; hematócrito 25,5 %; leucócitos 9000/mm³ (segmentados 59%/ linfócitos 25%/ e os 1% /baso 5%/ mon 10%); plaquetas 850.000/ mm³; VHS 32 mm/h; PCR 23,2 mg/L; albumina 3,0 g/L; coprocultura negativa; pesquisa de S. mansoni negativa; parasitológico de fezes negativo. Na elaboração de hipóteses diagnósticas para esse paciente, a primeira hipótese mais provável é:
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