Doença Inflamatória Intestinal: Diagnóstico e Sinais

PMF - Prefeitura Municipal de Franca (SP) — Prova 2020

Enunciado

Paciente, 19 anos, masculino, com queixa de perda ponderal e diarreia há 6 meses, com fezes líquidas sanguinolentas (sem coágulos) e eliminação de muco. Refere ainda dor abdominal em baixo ventre, sem queixas urinárias. Nega outros sintomas, refere tem apetite, porém se alimenta pouco devido ao grande número de evacuações, que muitas vezes fazem com que ele acorde a noite para ir ao banheiro. Ao exame físico, foi notória a presença de secreção mucoide e sanguinolenta no dedo de luva após toque retal. Escolha abaixo a conduta inicial para diagnóstico do caso e associação com a principal hipótese diagnóstica:

Alternativas

1. A) Deve ser realizada prova terapêutica com albendazol e metronidazol, visando diagnóstico de parasitose;
2. B) Deve ser solicitada colonoscopia, visando diagnóstico anatomopatológico de Doença Inflamatória Intestinal;
3. C) Devem ser solicitados exames laboratoriais (hemograma, função hepática, função renal, pesquisa de sangue oculto nas fezes visando diagnóstico de neoplasia de cólon;
4. D) A tomografia de abdome deve ser solicitada por se tratar de forte suspeita diagnóstica de Linfoma de Grandes células de Reto.

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