Doença de Hirschsprung: Diagnóstico em Lactentes

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2019

Enunciado

Lactente de 3 meses que, segundo a mãe, apresenta evacuações espontâneas com fezes explosivas, mas de consistência habitual para um lactente, a cada 15 dias. Está fazendo uso de supositório a cada 3 dias para que ocorra a evacuação. Há relato de distensão abdominal e cólicas frequentes. Ao exame físico, o abdome é tenso e difusamente doloroso. O lactente está em aleitamento materno exclusivo. Considerando os possíveis diagnósticos para o quadro, a conduta e diagnóstico MAIS ADEQUADOS são:  

Alternativas

1. A) Iniciar dieta laxativa com suco de frutas e considerar como hábito intestinal do lactente em aleitamento.
2. B) Prescrever laxativo por via oral e considerar como constipação crônica funcional
3. C) Solicitar colonoscopia com biópsia e considerar como doença inflamatória intestinal 
4. D) Solicitar enema baritado por via baixa e considerar como aganglionose colônica 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.