Doença de Hirschsprung: Diagnóstico, Sintomas e Complicações

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2015

Enunciado

Lactente do sexo masculino, com 6 meses de idade apresenta, desde o nascimento, quadros de constipação intestinal, que duram até 7 dias, quando, então, a mãe faz uso de supositórios para eliminação das fezes. No exame físico, nota-se distensão abdominal e a criança está aparentemente bem, apenas com o peso um pouco abaixo do esperado para a idade. Foi aventada a hipótese de doença de Hirschsprung ou megacólon congênito. Considerando a patologia do caso em questão, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

1. A) A criança com essa patologia não evolui com diarreia, pois a ausência de neurônios nos plexos mioentéricos causa retenção fecal.
2. B) O toque retal pode auxiliar no diagnóstico da doença de Hirschsprung e deve ser realizado em todo o paciente suspeito, mesmo no recém nascido.
3. C) O enema opaco geralmente revela um reto ou parte do retosigmoide de calibre normal, com dilatação do cólon a montante.
4. D) A confirmação diagnóstica se faz pelo exame histopatológico da biópsia retal.

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