Doença de Hirschsprung: Diagnóstico e Quadro Clínico Neonatal

HHJ-ICC - Hospital Haroldo Juaçaba / Instituto do Câncer do Ceará (CE) — Prova 2026

Enunciado

RN, sexo masculino, nascido de parto vaginal, com gravidez e parto sem intercorrências, IG de 38 semanas, peso ao nascimento de 3.125g e comprimento de 41 cm, apresentou, ainda na maternidade, retardo na eliminação de mecônio espontaneamente nas primeiras 48 horas de vida, além de distensão abdominal e vômitos. Observa-se ainda a deflação explosiva de gases e presença de fezes apenas diante do toque retal. Sobre este caso, é correto afirmar que:

Alternativas

  1. A) O diagnóstico de certeza da doença de Hirschsprung depende da não caracterização de células ganglionares nos plexos de Meissner e Auerbach.
  2. B) A afecção manifesta-se em aproximadamente 1:25.000 recém-nascidos, sendo 4 vezes mais frequente no sexo feminino do que no masculino.
  3. C) O tratamento definitivo é sempre cirúrgico, com ressecção do segmento ganglionar e levantamento do segmento intestinal com inervação normal.
  4. D) Como diagnósticos diferenciais, há erros alimentares, alterações endócrino metabólicas, lesões orgânicas anorretais, mas nunca distúrbios psicogênicos e distúrbios neurológicos centrais.

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