Doença de Hirschsprung: Diagnóstico e Sinais Chave em Lactentes

HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Lactente de nove meses de idade veio a consulta com queixa de constipação há 3 meses. Na anamnese a mãe conta que desde o nascimento só evacua com estímulo retal e massagem abdominal e que a eliminação de mecônico foi tardia, com 30 horas de vida. O teste do pezinho foi normal (SIC). Peso ao nascer 3.600g ( percentil 50-75 para Capurro estimado ao nascer). Peso atual 8.200g ( percentil 10-25). Aleitamento materno exclusivo até o 6º mês e a partir daí foram iniciados alimentos adicionais (frutas, legumes, carne, ovo, cereais). Ao exame emagrecido, hipocorado, fígado palpável a 2 cm RCD, baço impalpável, discreto retardo motor, ao toque retal saída explosiva de fezes. Qual o diagnóstico mais provável?

Alternativas

  1. A) Doença de Hirschprung
  2. B) Doença Celíaca
  3. C) Fibrose Cística
  4. D) Hipotireoidismo

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