Doença de Hirschsprung: Diagnóstico e Manejo Neonatal

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2022

Enunciado

Um recém-nascido com 28 dias de vida, portador de síndrome de Down, comparece ao setor de emergência por apresentar distensão abdominal importante, irritabilidade e baixo ganho ponderai. O teste do pezinho não apresentou alterações. Segundo a mãe, alimenta-se com leite materno exclusivo e, desde o nascimento, evacuou duas vezes: na segunda e na terceira semana. Foi realizado toque retal com saída de fezes explosivas. Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que associa correta e respectivamente o exame complementar e o resultado esperado para a caracterização da principal hipótese diagnóstica.

Alternativas

1. A) Manometria anorretal; relaxamento do esfíncter anal interno.
2. B) Biópsia retal; presença ou diminuição do número de células ganglionares.
3. C) Enema contrastado; dilatação do segmento colônico com a inervação preservada.
4. D) Radiografia simples do abdome; calibre do reto maior que o do segmento colônico à montante.

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