Doença de Hirschsprung: Diagnóstico Radiológico e Clínico

ENARE/ENAMED — Prova 2025

Enunciado

Um menino de 3 anos apresenta história de dificuldade para evacuar desde o primeiro ano de vida. Fica alguns dias sem evacuar e só evacua com o uso de doses altas de laxante ou com enemas. A mãe refere que ele demorou 4 dias para evacuar após nascer e o fez porque usou supositório. Tem pouco apetite e não ganha peso adequadamente. O exame clínico revelou distensão abdominal e saída de fezes explosivas ao toque retal. Realizou exames laboratoriais e clister opaco.Com base na principal hipótese diagnóstica, é esperado encontrar no exame radiológico uma área de intestino:

Alternativas

1. A) dilatada, apresentando extensão limitada, iniciando em qualquer local no colo, correspondendo à região agangliônica;
2. B) estreitada, que acomete o colo descendente, poupando as porções distais, sendo a área com gânglios;
3. C) estreitada, que inicia distalmente e se estende proximalmente, correspondendo à região agangliônica;
4. D) dilatada, de extensão variada, que ocorre nas porções mais distais e que demonstra a parte agangliônica;
5. E) estreitada, que apresenta extensão limitada, tendo início proximal, traduzindo a porção com gânglios.

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