DHGNA: Diagnóstico e Relação AST/ALT em Pacientes Metabólicos

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, com 32 anos, refere ganho de peso progressivo nos últimos 5 anos, após parar atividade física, associada a oligomenorreia. Possui diagnóstico prévio de hipertrigliceridemia e encontra-se em uso de anticoncepcional oral há 7 meses. Ingere meia taça de vinho ao dia. Ao exame, apresenta pelos grossos e escuros em face, abdome inferior e face interna das coxas. PA = 140 x 90 mmHg; IMC = 33,6 kg/m2; cintura abdominal = 120 cm. Fígado palpável a 2 cm do RCD. Exames laboratoriais com elevação discreta das transaminases e glicemia de jejum = 104 mg/dl. Qual a causa mais provável do aumento das transaminases e a provável relação dos níveis séricos de AST/ALT?

Alternativas

1. A) Esteato-hepatite alcoólica; relação > 2.
2. B) Hepatite medicamentosa; relação < 1.
3. C) Doença hepática gordurosa não alcoólica; relação < 1
4. D) Hepatite medicamentosa; relação > 2.
5. E) Doença hepática gordurosa não alcoólica; relação > 2.

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