Doença Hemorrágica do RN e Teste de Apt-Downey

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um recém-nascido do sexo masculino, com 18 horas de vida, apresenta episódio de hematêmese (vômitos com sangue vivo). O parto ocorreu em domicílio, sem assistência profissional, e a criança foi levada à maternidade logo após o nascimento para os cuidados iniciais. Ao exame físico, o bebê apresenta-se em bom estado geral, ativo, corado e com sinais vitais estáveis. Não apresenta petéquias ou equimoses. Foi realizada lavagem gástrica, cujo aspecto do conteúdo pode ser observado na imagem ao lado, e solicitados exames laboratoriais complementares. | Exame | Resultado | Valor de Referência | | :--- | :--- | :--- | | Teste de Apt-Downey | Positivo (solução mantém-se rosada) | Negativo (solução torna-se amarela-acastanhada) | | Tempo de Protrombina (TP) | 52 segundos | 11 - 15 segundos | | Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) | 75 segundos | 30 - 45 segundos | | Plaquetas | 240.000/mm³ | 150.000 - 450.000/mm³ | Com base na imagem, na história clínica e nos resultados laboratoriais apresentados, a hipótese diagnóstica mais provável é:

Alternativas

1. A) Doença Hemorrágica do Recém-Nascido
2. B) Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD)
3. C) Deficiência congênita de Fator VIII (Hemofilia A)
4. D) Sangue materno deglutido durante o parto

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