Doença de Graves Pediátrica: Diagnóstico e Sinais Chave

HFR - Hospital Felício Rocho (MG) — Prova 2019

Enunciado

Um paciente de 8 anos, do sexo masculino, é levado para atendimento médico pela mãe com relato de dificuldade escolar, irritabilidade, sono agitado e emagrecimento iniciados há 1 mês. Nega doenças pregressas, internações e uso de medicamentos. Desconhece doenças crônicas na família. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, orientado, sudorético, mãos úmidas e quentes e com tremor fino de extremidades. Eupneico com sons pulmonares normais. Frequência cardíaca de 130pbm. Pressão arterial 110x60mmHg. Ritmo cardíaco regular. Sem alterações a palpação abdominal. Observa-se ainda presença de bócio difuso e exoftalmia. Exames laboratoriais: TSH=0,08mu/mL (valor de referência 0,3 a 4mu/mL), T4 livre=2,5ng/dL (valor de referência 0,7 a 1,5ng/dL). Considerando o diagnóstico mais provável do paciente, assinale a afirmativa CORRETA:

Alternativas

1. A) É mais comum no sexo masculino do que no feminino.
2. B) A ocorrência de oftalmopatia infiltrativa é rara na infância.
3. C) Mais de 90% dos casos na faixa etária pediátrica são decorrentes da doença de graves.
4. D) Atualmente o tratamento com metimazol não é recomendado para crianças devido a sua hepatotoxicidade.

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