Doença de Graves: Diagnóstico e Manifestações Clínicas
HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2018
Enunciado
Mulher, 24 anos, procura atendimento médico com queixa de nervosismo, agitação, queda de cabelos e emagrecimento. Ao exame físico, a paciente está taquicárdica, com 132 bpm, apresenta tumoração em região anterior do pescoço que, à palpação, sugere um aumento difuso da glândula tireoide e tem exoftalmia moderada. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) O diagnóstico mais provável é de doença de Graves e a dosagem dos anticorpos antirreceptores de TSH auxiliam no diagnóstico, estando presentes em cerca de 95% desses pacientes.
B) O quadro é sugestivo de bócio nodular atóxico e o tratamento deve ser feito com levotiroxina.
C) Trata-se de um adenoma tóxico de tireoide. Recomenda-se a punção aspirativa com agulha fina (PAAF) e radioiodoterapia.
D) A doença de Hashimoto é o diagnóstico principal e a suplementação com levotiroxina deve ser prontamente instituída.
E) O carcinoma papilífero de tireoide é a principal hipótese diagnóstica e a tireoidectomia está indicada no caso descrito.
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