Doença Enxerto contra Hospedeiro (DECH) Ocular: Guia Prático
CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2012
Enunciado
Com relação à “doença enxerto versus hospedeiro”, é correto afirmar:
Alternativas
A) Trata-se de complicação autoimune, desencadeada geralmente pelo transplante alógeno de limbo nas reconstruções de superfície ocular, caracterizada por necrólise não infecciosa do enxerto. O tratamento inclui a remoção do limbo transplantado e imunomodulação local
B) Trata-se de complicação associada ao transplante alogênico de medula óssea, caracterizada pela inflamação conjuntival, com ou sem fibrose subepitelial, e pela ceratoconjuntivite seca grave, presente em 40 a 60% dos acometidos. O tratamento inclui lubrificação vigorosa, anti-inflamação tópica e eventualmente imunossupressão sistêmica
C) Trata-se de reação autoimune cruzada, geralmente associada à infecção prévia pelo vírus varicela-zóster, com produção de autoanticorpos contra os ceratócitos das camadas mais superficiais da córnea. O tratamento deve ser realizado com esteroides tópicos e antiviral sistêmico em dose profilática
D) Ocorre nos pacientes submetidos a múltiplos transplantes de córnea, pela exposição de diversos antígenos ao sistema imunológico do hospedeiro. É caracterizada pela presença de reação de câmara anterior e por precipitados ceráticos que assumem formato linear. O tratamento deve ser feito com esteroides tópicos (na forma de colírios e injeções subconjuntivais) e sistêmicos
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