Doença Diarreica Aguda: Terapia de Reidratação Oral

UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2020

Enunciado

Em relação à doença diarreica aguda, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) Para o manejo ambulatorial, a causa da diarreia deve ser bem estabelecida.
2. B) Em crianças, a coprocultura deve ser realizada de rotina.
3. C) A modalidade oral é recomendada como primeira escolha em terapia de reidratação.
4. D) No manejo ambulatorial, os antibióticos devem ser usados como primeira escolha terapêutica

Pérola Clínica

Doença diarreica aguda → TRO é primeira escolha para reidratação.

Resumo-Chave

A Terapia de Reidratação Oral (TRO) é a base do tratamento da doença diarreica aguda, sendo eficaz e segura para a maioria dos casos de desidratação leve a moderada, evitando a necessidade de hidratação venosa.

Contexto Educacional

A doença diarreica aguda (DDA) é uma das principais causas de morbimortalidade em crianças menores de cinco anos globalmente. Caracteriza-se por alteração do padrão habitual de evacuações, com aumento da frequência e/ou diminuição da consistência das fezes, com duração de até 14 dias. A principal complicação é a desidratação, que pode ser fatal se não for prontamente tratada. O manejo adequado é crucial para prevenir desfechos graves. A Terapia de Reidratação Oral (TRO) é a pedra angular do tratamento da DDA, recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como primeira escolha para a maioria dos casos de desidratação leve a moderada. O soro de reidratação oral (SRO) contém eletrólitos e glicose em proporções específicas para otimizar a absorção de água e eletrólitos pelo intestino. A coprocultura não é realizada de rotina no manejo ambulatorial, sendo reservada para casos específicos de diarreia grave ou persistente, ou em surtos. No manejo ambulatorial, a causa da diarreia geralmente não precisa ser estabelecida para iniciar a TRO. A maioria dos casos é de etiologia viral e autolimitada. Antibióticos não são a primeira escolha terapêutica e devem ser usados criteriosamente, apenas em situações específicas de infecção bacteriana comprovada ou fortemente suspeita, para evitar resistência. A reintrodução precoce da alimentação é também um pilar importante do tratamento, prevenindo a desnutrição.

Perguntas Frequentes

Quais os principais sinais de desidratação em crianças com diarreia?

Sinais incluem olhos encovados, boca seca, diminuição da elasticidade da pele, choro sem lágrimas, diminuição da diurese e letargia.

Quando a terapia de reidratação endovenosa é indicada na diarreia?

A hidratação endovenosa é indicada em casos de desidratação grave, choque, vômitos incoercíveis ou falha da terapia de reidratação oral.

Qual o papel dos antibióticos no tratamento da diarreia aguda?

Antibióticos são reservados para casos específicos de diarreia bacteriana invasiva, como disenteria, cólera ou diarreia do viajante, e não devem ser usados de rotina.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.