Doença de Crohn: Azatioprina, TPMT e Otimização com Alopurinol

HOA - Hospital de Olhos de Aparecida de Goiânia (GO) — Prova 2020

Enunciado

Na Doença de Crohn (DC) a atividade aumentada da enzima tiopurinametiltransferase TPMT leva a baixa formação de 6-tioguanina e a aumento dos níveis de 6-metilmercaptopurina, com consequentes redução da eficácia e maior risco de hepatotoxicidade da azatioprina. Podemos concordar com o item:

Alternativas

1. A) Adição de alopurinol, um inibidor daxantinaoxidase capaz de desviar o metabolismo da azatioprina para a produção de 6- tioguanina, levou a significativo aumento da atividade da doença, possibilitando a redução da dose de corticosteroide, sem aumento de toxicidade hepática.
2. B) Adição de alopurinol, um inibidor daxantinaoxidase capaz de desviar o metabolismo da azatioprina para a produção de 6- tioguanina, levou a significativa diminuição da atividade da doença, possibilitando a redução da dose de corticosteroide, sem aumento de toxicidade hepática.
3. C) Adição de alopurinol, um inibidor daxantinaoxidase capaz de desviar o metabolismo da azatioprina para a produção de 6- tioguanina, levou a significativa diminuição da atividade da doença, possibilitando a aumento da dose de corticosteroide, sem aumento de toxicidade hepática.
4. D) Adição de alopurinol, um inibidor daxantinaoxidase capaz de desviar o metabolismo da azatioprina para a produção de 6- tioguanina, levou a significativa diminuição da atividade da doença, possibilitando a redução da dose de corticosteroide, mas também com aumento de toxicidade hepática.

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