Doença de Crohn: Diagnóstico e Achados Histopatológicos

IOG - Instituto de Olhos de Goiânia — Prova 2024

Enunciado

Uma menina de onze anos de idade apresenta dor abdominal recorrente há três meses, acompanhada de febre, perda de peso e diarreia de pouco volume, com sangue e muco nas fezes, além de tenesmo retal. Os exames revelam anemia microcítica e hipocrômica e leucocitose discreta. O VHS, a proteína C-reativa e a calprotectina fecal estão elevados. À colonoscopia, foram visualizadas lesões ulceradas e aftoides entremeadas com áreas de mucosa normal, com aspecto de "pedras de calçamento". Em relação a esse caso hipotético, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Se forem encontrados granulomas não caseosos na biópsia, o diagnóstico de Doença de Crohn será confirmado.
2. B) A calprotectina fecal elevada já confirma doença inflamatória intestinal.
3. C) A análise dos anticorpos Asca e p-Anca teriam eliminado a necessidade da colonoscopia.
4. D) O tratamento deve ser iniciado com infliximabe.
5. E) O tratamento com mesalazina deve ser reservado apenas para os casos mais graves.

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