Doença de Crohn em Adolescentes: Diagnóstico e Tratamento

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2020

Enunciado

Adolescente de 13 anos iniciou quadro de dor abdominal, diarreia mucossanguinolenta e perda ponderal há 2 anos. Após 1 mês do início, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou duodenite crônica inespecífica leve e colonoscopia com úlceras profundas entremeadas de áreas de mucosa normal, e alguns segmentos com lesões coalescentes com estreitamento da luz. A biópsia intestinal revelou granulomas não caseosos com células gigantes de Langerhans.O diagnóstico do paciente e a conduta inicial a ser tomada são, respectivamente:

Alternativas

1. A) retocolite ulcerativa; administrar sulfassalazina 100 mg/dia por 8 semanas.
2. B) tuberculose intestinal; iniciar esquema tríplice e manter por 6 meses.
3. C) doença de Crohn; iniciar prednisolona 2 mg/kg/dia e mesalazina 40 mg/kg/dia.
4. D) tumor carcinoide; indicar colectomia total + quimioterapia por 6 meses.

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