Doença de Crohn Ativa: Diagnóstico e Tratamento da Exacerbação

Faculdade São Leopoldo Mandic de Araras — Prova 2025

Enunciado

Considere um paciente com histórico de doença de Crohn que apresenta novos sintomas de dor abdominal severa e sangramento retal. Qual abordagem diagnóstica e terapêutica é mais adequada para confirmar a atividade da doença e tratar os sintomas apresentados?

Alternativas

  1. A) A colonoscopia deve ser realizada imediatamente para avaliar a extensão do envolvimento inflamatório e iniciar terapia com corticosteroides para redução rápida da inflamação.
  2. B) Deve-se evitar a colonoscopia devido ao risco de perfuração; em vez disso, uma tomografia computadorizada do abdômen deve ser utilizada para avaliação, seguida de imunomoduladores para controlar a inflamação.
  3. C) Uma ressonância magnética de pelve é preferível para evitar o desconforto de procedimentos invasivos, com tratamento subsequente focado em antibióticos para prevenir infecção secundária.
  4. D) O tratamento deve ser iniciado com agentes antidiarreicos e observação, postergando a investigação diagnóstica até que a fase aguda dos sintomas seja resolvida.

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