SISE-SUS/TO - Sistema de Saúde do Tocantins — Prova 2021
Algumas condições predispõem ao aparecimento precoce e ao desenvolvimento de doenças coronarianas e são chamados fatores de risco, sendo classificadas em tratáveis e não tratáveis. Assinale a alternativa que contém apenas fatores de risco tratáveis:
Fatores de risco tratáveis para doença coronariana incluem HAS, tabagismo, dislipidemia, DM, obesidade e sedentarismo.
Os fatores de risco para doenças coronarianas são classificados em modificáveis (tratáveis) e não modificáveis (não tratáveis). A identificação e o controle dos fatores modificáveis são cruciais para a prevenção primária e secundária de eventos cardiovasculares, reduzindo significativamente a morbimortalidade.
As doenças coronarianas representam uma das principais causas de morbimortalidade global, sendo a aterosclerose o processo fisiopatológico subjacente. O desenvolvimento e a progressão dessas doenças são influenciados por uma série de fatores de risco, que podem ser classificados em modificáveis (tratáveis) e não modificáveis (não tratáveis). A compreensão e o manejo desses fatores são pilares da cardiologia preventiva. Os fatores de risco não modificáveis incluem idade (o risco aumenta com o envelhecimento), sexo (homens e mulheres pós-menopausa têm maior risco) e história familiar de doença coronariana precoce. Por outro lado, os fatores de risco modificáveis são aqueles sobre os quais podemos intervir para reduzir o risco. Estes incluem hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia (níveis elevados de colesterol LDL e/ou triglicerídeos, e baixos de HDL), tabagismo, obesidade, sedentarismo e estresse psicossocial. A abordagem terapêutica e preventiva das doenças coronarianas foca intensamente no controle dos fatores de risco modificáveis. O tratamento da hipertensão arterial, o controle glicêmico no diabetes, a redução do colesterol através de estatinas e mudanças na dieta, a cessação do tabagismo, a promoção de atividade física regular e a perda de peso são intervenções comprovadamente eficazes. A educação do paciente e a adesão a um estilo de vida saudável são essenciais para a prevenção primária e secundária, visando diminuir a incidência de infarto agudo do miocárdio, angina e outras manifestações da doença coronariana.
Os principais fatores de risco não modificáveis incluem idade avançada, sexo masculino (ou feminino após a menopausa) e história familiar de doença coronariana precoce.
O tabagismo danifica o endotélio vascular, promove a disfunção endotelial, aumenta a agregação plaquetária, eleva o colesterol LDL e diminui o HDL, além de causar vasoconstrição, acelerando a aterosclerose.
O controle rigoroso da hipertensão arterial e da hipercolesterolemia é fundamental, pois ambos são grandes contribuintes para a aterosclerose e suas complicações, como infarto do miocárdio e AVC. O tratamento reduz significativamente o risco de eventos.
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