Doença Celíaca: Fisiopatologia da Má Absorção e Atrofia Vilosa

Prova 2025

Enunciado

Uma paciente de 26 anos apresenta-se ao ambulatório com queixas de diarreia crônica, flatulência excessiva e perda ponderal de 5 kg nos últimos meses. Exames laboratoriais revelam anemia ferropriva (Hb: 10,2 g/dL) e hipoalbuminemia leve. Uma biópsia da segunda porção do duodeno revela atrofia vilosa subtotal, hiperplasia de criptas e aumento do infiltrado linfocitário intraepitelial. Considerando a fisiopatologia desta condição, qual é o mecanismo fundamental que explica a má absorção generalizada observada nesta paciente?

Alternativas

1. A) Deficiência de enzimas pancreáticas para a digestão intraluminal de gorduras.
2. B) Redução da área de superfície disponível para o transporte de nutrientes.
3. C) Bloqueio do transporte de quilomírons pelos vasos linfáticos da lâmina própria.
4. D) Efeito osmótico no cólon devido à má digestão de carboidratos complexos.

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