DAOP: Diagnóstico da Doença Arterial Obstrutiva Periférica com ITB

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2016

Enunciado

Dona Elisa, 70 anos, é acompanhada na unidade de saúde do seu bairro. Ela possui diabetes mellitus e hipertensão controladas. Compareceu hoje ao ambulatório com a queixa de "ferida no pé" há 7 dias. Relata que não apresentou trauma prévio no local e que há 15 dias vem apresentando dificuldade para caminhar, que a limita de exercer suas atividades habituais, tais como ir ao culto e visitar sua filha que mora a dois quarteirões de distância da sua casa. Relata que precisa parar pelo menos duas vezes no percurso devido à dor em membros inferiores. Ao exame, apresenta PA 150x90mmHg, IMC=24kg/m². Ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular, hiperfonese de B2, sem sopros. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular universal. Membros inferiores: sem edema, ausência de pêlos, pequenas varicosidades. Pé direito apresenta lesão ulcerada em dorso, com fundo limpo. Xerodermia e eritema perilesional. (VER IMAGEM) Qual a conduta a ser tomada a seguir a partir dos achados da anamnese e do exame físico explicitado? 

Alternativas

1. A) Solicitar biópsia das bordas da lesão. 
2. B) Realizar a aferição do Índice Tornozelo Braquial. 
3. C) Encaminhar ao serviço de cirurgia para desbridamento. 
4. D) Fazer cobertura local e prescrição de meias de compressão. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.