Santa Casa de Barra Mansa (RJ) — Prova 2021
Qual a causa mais comum de demência?
Doença de Alzheimer = causa mais comum de demência globalmente.
A Doença de Alzheimer é a principal causa de demência, respondendo por 60-80% dos casos. É uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta a memória, o pensamento e o comportamento.
A demência é uma síndrome caracterizada pelo declínio progressivo e persistente de múltiplas funções cognitivas, incluindo memória, linguagem, raciocínio e capacidade de realizar atividades diárias, que interfere significativamente na autonomia do indivíduo. A Doença de Alzheimer (DA) é a causa mais prevalente de demência, respondendo por aproximadamente 60-80% dos casos, e sua incidência aumenta exponencialmente com a idade, tornando-se um desafio de saúde pública global. A fisiopatologia da DA envolve o acúmulo de placas de beta-amiloide e emaranhados neurofibrilares de proteína tau no cérebro, levando à disfunção sináptica e morte neuronal. O diagnóstico é clínico, baseado em critérios diagnósticos e exclusão de outras causas de demência, e pode ser complementado por exames de imagem (TC ou RM) para descartar outras patologias e biomarcadores (líquido cefalorraquidiano ou PET) em casos selecionados. Atualmente, não há cura para a DA, e o tratamento é focado no manejo sintomático e na desaceleração da progressão da doença com inibidores da colinesterase (donepezila, rivastigmina, galantamina) e memantina. O residente deve estar apto a reconhecer os sinais precoces da DA, diferenciar de outras demências e oferecer suporte adequado ao paciente e seus cuidadores, visando melhorar a qualidade de vida e a funcionalidade.
Os primeiros sinais incluem perda de memória que afeta a vida diária, dificuldade em planejar ou resolver problemas, desorientação de tempo e lugar, e alterações de humor ou personalidade.
A Doença de Alzheimer é caracterizada por um início insidioso e progressão lenta, com perda de memória proeminente. Outras demências, como a vascular, podem ter início mais abrupto ou flutuante, e a demência com corpos de Lewy pode apresentar alucinações visuais e parkinsonismo.
Embora a idade e a genética sejam fatores de risco não modificáveis, o controle de doenças cardiovasculares (hipertensão, diabetes), a prática de exercícios físicos, uma dieta saudável e a estimulação cognitiva podem reduzir o risco.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo