Diagnóstico da Doença de Alzheimer: Sinais e Sintomas
HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2025
Enunciado
Uma paciente de 80 anos de idade, com antecedente de diabetes mellitus e dislipidemia, foi trazida ao ambulatório por seus familiares devido a episódios de esquecimento frequentes, desorientação em locais familiares e dificuldade progressiva para realizar atividades cotidianas, como gerenciar suas finanças e realizar compras. Os sintomas intensificaram‑se nos últimos dois anos, sendo acompanhados por apatia e alterações de humor. Ao exame físico, não havia déficits motores ou sensoriais evidentes. Na avaliação neuropsicológica, observou‑se comprometimento importante da memória recente e dificuldade em executar tarefas que envolvem planejamento e organização. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.
Alternativas
A) Demência vascular, pois existe um histórico de piora gradual dos sintomas e há a presença de fatores de risco cardiovasculares.
B) Demência com corpos de Lewy, uma vez que a paciente apresenta alterações de memória e deverá ser avaliada para possíveis sintomas motores, como rigidez e tremores.
C) Depressão, pois a apatia e as alterações de humor podem ser confundidas com sintomas depressivos em idosos, e o esquecimento pode estar relacionado ao transtorno afetivo.
D) Doença de Alzheimer, caracterizada por perda de memória recente progressiva, desorientação espacial e dificuldade nas atividades diárias, sem déficits motores importantes.
E) Demência frontotemporal, pois os sintomas comportamentais são mais proeminentes e incluem apatia e desinibição social, sugerindo um comprometimento dos lobos frontais.
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