Doença de Addison: Manejo da Insuficiência Adrenal Primária

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2017

Enunciado

Paciente com diagnóstico de Doença de Addison há 2 anos, em uso de prednisona 5 mg 1 cp de manhã e 1 cp de tarde, refere episódios frequentes de tonturas e mal-estar e ganho de peso de 6 Kg nos últimos meses. No exame físico apresenta adiposidade central com circunferência abdominal de 104 cm, mas apresenta hipotensão postural com queda de 20 mm Hg na Pressão arterial sistólica ao ficar de pé. Exames laboratoriais:Cortisol: 1,6mg/dl (VR 5-26), Sódio: 136 mEq/L (135 a 145), Potássio: 5,2 mEq/L (3,5 a 5). Qual seria a proposta de tratamento?

Alternativas

  1. A) Aumentar a dose de prednisona 
  2. B) Reduzir a dose de prednisona 
  3. C) Acrescentar fludrocortisona
  4. D) Trocar prednisona para dexametasona
  5. E) Acrescentar alidosterona.

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