Doação de Órgãos: Contraindicações Absolutas Essenciais

Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2025

Enunciado

Assinale a alternativa que consta apenas contraindicações absolutas à doação de órgãos:

Alternativas

  1. A) sepse tratada, carcinoma basocelular e tuberculose ativa.
  2. B) tuberculose ativa, infecção pelo HTLV I e câncer de colo uterino invasivo.
  3. C) COVID 19, sepse tratada e carcinoma basocelular.
  4. D) tuberculose latente, sepse ativa grave, neoplasia de pâncreas tratada há 1 ano.

Pérola Clínica

HTLV I, tuberculose ativa e câncer invasivo = contraindicações absolutas doação de órgãos.

Resumo-Chave

As contraindicações absolutas à doação de órgãos visam prevenir a transmissão de doenças graves ou malignidades ao receptor. Infecções como HTLV I e tuberculose ativa, assim como neoplasias malignas invasivas (exceto algumas exceções como carcinoma basocelular ou in situ), são impedimentos definitivos.

Contexto Educacional

A doação de órgãos é um processo complexo que exige rigorosa avaliação do doador para garantir a segurança e o sucesso do transplante. As contraindicações absolutas são condições que impedem a doação devido ao risco inaceitável de transmissão de doenças graves ou malignidades ao receptor, que estará imunossuprimido. É fundamental que os profissionais de saúde conheçam essas condições para uma triagem eficaz. Entre as contraindicações absolutas, destacam-se infecções como a pelo HTLV I (Vírus Linfotrópico de Células T Humanas tipo I), que pode causar leucemia/linfoma de células T do adulto e mielopatia. A tuberculose ativa também é um impedimento definitivo devido ao risco de transmissão da doença. Neoplasias malignas invasivas, como o câncer de colo uterino invasivo, são contraindicações absolutas devido ao risco de metástase e recorrência no receptor. Outras condições como sepse ativa grave também contraindicam a doação. É importante diferenciar condições tratadas ou de baixo risco, como carcinoma basocelular ou tuberculose latente, que geralmente não são contraindicações absolutas, daquelas que representam um risco significativo. A adesão a protocolos rigorosos de triagem é essencial para maximizar a segurança e a eficácia dos transplantes.

Perguntas Frequentes

Quais infecções representam contraindicações absolutas para doação de órgãos?

Infecções como HTLV I/II, HIV, raiva, e infecções bacterianas ou fúngicas ativas e não controladas (como tuberculose ativa) são contraindicações absolutas devido ao alto risco de transmissão ao receptor imunossuprimido.

Neoplasias malignas sempre contraindicam a doação de órgãos?

Neoplasias malignas invasivas ou com potencial metastático, como o câncer de colo uterino invasivo, são contraindicações absolutas. Exceções podem incluir carcinomas basocelulares ou in situ, com baixo risco de metástase.

A sepse é uma contraindicação absoluta para doação de órgãos?

A sepse ativa grave é uma contraindicação absoluta devido ao risco de transmissão da infecção e à disfunção orgânica generalizada. Sepse tratada e resolvida pode ser avaliada caso a caso, mas geralmente ainda é um fator de risco.

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