Divertículo de Zenker: Diagnóstico e Cuidados na EDA

HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2020

Enunciado

FMC, masculino, 70 anos, queixa-se de disfagia há 3 anos associada a halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. Refere também que frequentemente percebe abaulamento na região cervical, mas que nem sempre é perceptível. Sobre o caso clínico podemos afirmar:

Alternativas

1. A) Trata-se de provável distúrbio motor do esôfago. Assim o diagnóstico será confirmado após uma esofagomanometria.
2. B) Devido a idade, devemos considerar como principal hipótese o câncer de esôfago. Assim, realizar uma endoscopia digestiva alta deve ser a primeira medida.
3. C) a principal hipótese é de divertículo esofágico verdadeiro, formado em área de fraqueza entre hipofaringe e esôfago conhecida como trígono de Killian.
4. D) considerando a principal hipótese de divertículo de Zencker, devemos evitar a indicação inicial da endoscopia digestiva alta, pelo risco de perfuração acidental.
5. E) A confirmação diagnóstica provavelmente será mediante uma pHmetria ou após melhora clínica com IBP (prova terapêutica.

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