Divertículo de Meckel: Diagnóstico e Manejo no Abdome Agudo

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2020

Enunciado

Uma mulher de 18 anos, sofre dor abdominal de início súbito que piora ao deambular, com hiporexia, nega atraso menstrual e faz uso de anticoncepcional via oral há 1 ano, com febre (temp. Axilar 38,5 ), leucocitose ( 16 mil total ), com dor a descompressão brusca em fossa ilíaca direita, o clínico de plantão faz ultrassonografia abdominal que mostra apenas um pouco de líquido no fundo de saco posterior, o diagnóstico presuntivo é de abdome agudo inflamatório. O cirurgião de sobreaviso é acionado e indica vídeo laparoscopia para apendicectomia, mas durante o procedimento o diagnóstico não é de apendicite aguda, mas sim de uma lesão sacular anti-mesentérica com dor enegrecida ainda não perfurada, situada a 50cm da válvula íleo cecal em íleo terminal de aspecto sacular com edema intenso, líquido inflamatório. O cirurgião realiza o tratamento correto e a paciente evolui muito bem. Sobre a lesão que a paciente sofria, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) trata-se de persistência do ducto vitelínico( ducto onfalo mesentérico ).
2. B) provoca rubor cutâneo e episódios de taquicardia.
3. C) com frequência tem mucosa gástrica ou pancreática.
4. D) deverá se fazer uma colectomia direita com íleo transverso anastomose pois deve ser neoplasia mesmo.
5. E) trata-se de perfuração de ceco por salmonelose.

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