Diverticulite Complicada: Manejo do Abscesso Pélvico

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 62 anos com quadro de dor abdominal em FIE há 2 dias. Ao exame: Febril, FC 102 bpm, dor à palpação em FIE, sem sinal de irritação peritoneal. Leucocitose 18.500/mm³ Tomografia computadorizada evidenciando sigmoide com parede espessada, divertículos e coleção com 7 cm bloqueada em pelve. Com o diagnóstico de diverticulite complicada. Qual a melhor opção terapêutica?

Alternativas

1. A) Antibioticoterapia exclusiva.
2. B) Antibioticoterapia, drenagem de coleção por punção percutânea, orientada por TC, e cirurgia eletiva posterior.
3. C) Antibioticoterapia, cirurgia imediata, com ressecção e colostomia com fechamento do coto retal (cirurgia de Hartmann).
4. D) Antibioticoterapia, cirurgia imediata, ressecção e anastomose primária.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.