Diverticulite Aguda: Manejo e Indicação de Colonoscopia

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2021

Enunciado

Uma paciente de 67 anos de idade foi ao pronto-socorro com história de dor abdominal há quatro dias, associada à febre, sem vômitos. Antecedente pessoal inclui hipertensão, diabetes e sedentarismo. Ao exame físico, notou-se boa perfusão periférica e abdome pouco doloroso em quadrante inferior esquerdo. Os exames laboratoriais indicaram leucocitose > 15.000 e PCR > 20 mg/dL. Realizou uma tomografia, que evidenciou espessamento do cólon sigmoide (onde existem divertículos) e borramento da gordura adjacente.Nessa situação hipotética, a melhor conduta será

Alternativas

1. A) antibioticoterapia e colonoscopia após seis semanas.
2. B) antibioticoterapia e colonoscopia precoce.
3. C) retossigmoidectomia com anastomose primária.
4. D) retossigmoidectomia com colostomia terminal.
5. E) videolaparoscopia para lavagem da cavidade.

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