Diverticulite Hinchey IV: Diagnóstico e Conduta Urgente

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 65 anos com história de dor em fossa ilíaca esquerda há 1 dia, associada a febre, prostração, apresentando, na entrada, pulso de 120 bpm, pressão arterial = 90 x 60 mmHg, dor à palpação difusa com descompressão brusca positiva difusamente, tomografia computadorizada de abdome mostrando nível IV de classificação de Hinchey. Diante desse quadro, qual seria o diagnóstico mais provável e a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Apendicite aguda e apendicectomia laparoscópica. 
2. B) Apendicite complicada e apendicectomia aberta.
3. C) Diverticulite aguda e punção guiada por imagem.
4. D) Diverticulite aguda e laparotomia exploradora.
5. E) Pancreatite aguda e necrosectomia.

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