Diverticulite Hinchey II: Drenagem Percutânea como Tratamento

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem, 46 anos, procura o pronto-socorro com queixa de dor em região da fossa ilíaca e flanco esquerdos associada a febre e calafrios. Nega parada de evacuação e está eliminando gases. Pressão arterial é de 160 x 90 mmHg, pulso de 102 bpm, frequência respiratória de 18 incursões/min e temperatura axilar de 39°C. O exame abdominal mostra dor localizada na região citada pelo paciente sem sinais de peritonite. A tomografia computadorizada de abdome confirmou a hipótese de diverticulite aguda não complicada e classificada como tipo Hinchey II, com abscesso localizada em região de fossa ilíaca esquerda. O melhor tratamento nessa situação é

Alternativas

1. A) drenagem percutânea guiada por tomografia computadorizada.
2. B) laparotomia exploradora com drenagem da coleção. 
3. C) laparotomia exploradora, ressecção do segmento e técnica de Hartmann.
4. D) laparotomia exploradora, ressecção do segmento e anastomose primária.
5. E) laparotomia exploradora, drenagem da coleção e colostomia proximal. 

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