Diverticulite Complicada: Manejo do Abscesso Perissigmoideano

HEV-UNIFAA - Hospital Escola de Valença (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Paciente 70 anos, bom estado geral, da entrada no PS com dor em fossa ilíaca esquerda a 02 dias, com piora progressiva e parada na eliminação de gases e fezes. O leucograma demonstra 22.000 leucocitos sem desvio a esquerda. A tomografia revela espessamento do sigmóide e abscesso perissigmoideano. A melhor conduta é:

Alternativas

1. A) Sigmoidectomia com anastomose primária + antibióticoterapia
2. B) Operação a Hartmann + antibióticoterapia 
3. C) Drenagem por punção guiada por US ou TC + antibióticoterapia 
4. D) Laparotomia exploradora para drenagem do abscesso 

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