Diverticulite Hinchey IV: Manejo Cirúrgico Essencial

Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2022

Enunciado

Um paciente de 83 anos é atendido na emergência do hospital com quadro de abdome agudo inflamatório. No momento encontra-se estável hemodinamicamente. Após elucidação diagnóstica com tomografia de abdome é indicada laparotomia exploratória. No intra-operatório evidenciou-se diverticulite aguda complicada com perfuração e peritonite fecal na região do cólon sigmoide (Hinchey IV). A conduta cirúrgica mais adequada indicada para este paciente é:

Alternativas

1. A) Colectomia segmentar do segmento acometido e realizar anastomose primária manual dos cotos.
2. B) Colectomia segmentar do segmento acometido e realizar anastomose primária com grampeador linear dos cotos.
3. C) Colectomia segmentar do segmento acometido e realizar colostomia terminal.
4. D) Drenagem da cavidade apenas e reabordagem em 24-48h.

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