Diverticulite com Abscesso: Quando Tratar Conservadoramente?

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2015

Enunciado

Mulher, 60 anos, obesa, com queixa de dor em quadrante inferior esquerdo do abdome, há 06 dias, procura o Pronto Socorro. Refere febre “baixa” associada. Exame físico: abdome globoso com massa palpável e doloroso no mesmo quadrante que referiu a queixa, exame proctológico sem alterações. Realizou tomografia computadorizada que mostrou processo inflamatório envolvendo o sigmoide associado a divertículos e presença de uma pequena coleção pericólica. Nesse momento, a melhor conduta é:

Alternativas

1. A) Drenagem via laparoscópica da coleção pericólica e antibioticoterapia sistêmica.
2. B) Laparotomia exploradora para ressecção do sigmoide e antibioticoterapia sistêmica.
3. C) Tratamento conservador com uso de antibioticoterapia sistêmica.
4. D) Laparotomia exploradora para drenagem do abscesso e antibioticoterapia sistêmica.
5. E) Drenagem percutânea da coleção e antibioticoterapia sistêmica.

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