Diverticulite Hinchey Ib: Diagnóstico e Drenagem Percutânea

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2019

Enunciado

Homem, 46 anos, sabidamente portador de doença diverticular, procura o pronto- socorro com queixa de dor em região da fossa ilíaca e flanco esquerdos associada a febre e calafrios. Nega parada de evacuação e está eliminando gases. Pressão arterial é de 160 x 90 mmHg, pulso de 102 batimentos/minuto, frequência respiratória de 18 incursões/minuto e temperatura axilar de 39 °C. O exame abdominal mostra dor localizada na região citada pelo paciente sem sinais de peritonite. A tomografia computadorizada de abdome é mostrada a seguir.A hipótese diagnóstica e o melhor tratamento são, respectivamente,

Alternativas

1. A) diverticulite aguda tipo Hinchey Ib; drenagem percutânea por tomografia computadorizada.
2. B) diverticulite aguda não complicada; medicação sintomática, antibioticoterapia e acompanhamento ambulatorial.
3. C) diverticulite aguda tipo Hinchey Ib; laparotomia exploradora e retosigmoidectomia à Hartmann.
4. D) diverticulite aguda tipo Hinchey III; laparotomia exploradora, ressecção do segmento e anastomose primária.

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