Diverticulite Aguda: Diagnóstico e Achados na TC

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 78 anos é admitido com dor abdominal difusa há 2 dias, associada a náuseas e febre baixa (37,8°C). O exame físico revela defesa muscular leve e dor mais acentuada no quadrante inferior esquerdo, sem sinais de peritonite. A ausculta abdominal apresenta redução dos sons intestinais. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda e proteína C-reativa elevada. A tomografia computadorizada evidencia espessamento da parede colônica no cólon sigmoide, com presença de densificação da gordura pericólica, mas sem abscessos ou perfuração. Qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

1. A) Diverticulite aguda, devido ao espessamento do cólon sigmoide e inflamação pericólica.
2. B) Isquemia mesentérica, baseada na idade avançada e redução dos sons intestinais.
3. C) Apendicite aguda, considerando o quadro inflamatório com dor abdominal difusa.
4. D) Colecistite aguda, pela presença de leucocitose e febre associadas à dor abdominal.

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