Diverticulite Aguda: Tratamento Ambulatorial e Conduta

IDPC/Dante Pazzanese - Instituto de Cardiologia (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 51 anos de idade, previamente hígido, procura o pronto atendimento por dor em hipogástrio e fossa ilíaca esquerda há dois dias. Nega náuseas, vômitos ou febre. Relata última evacuação no dia do início do quadro álgico. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, afebril, com abdome globoso, flácido, doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, sem sinais de irritação peritoneal. Foi realizada analgesia, com paciente apresentando bom controle álgico. Os exames laboratoriais revelaram leucócitos em 12.000/mm³ e PCR 8mg/dL. A tomografia de abdome não revelou coleções, líquido livre ou pneumoperitônio, com as únicas alterações ilustradas a seguir: Qual é o tratamento indicado para este paciente neste momento?

Alternativas

1. A) Fleet enema e antibioticoterapia via oral.
2. B) Internação hospitalar e antibioticoterapia endovenosa.
3. C) Terapia medicamentosa e seguimento ambulatorial.
4. D) Biópsia guiada por radiointervenção.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.